Fecaloma é o nome dado a uma massa de fezes endurecidas dentro do intestino. Geralmente, ocorre quando o intestino perde o movimento normal de expelir as fezes. Consequentemente, as fezes se acumulam formando pedras, o que causa desconforto e muita dor. Isso ocorre como efeito de algumas doenças.
Causas
Várias doenças neurológicas podem causar fecaloma, como Parkinson e Alzheimer, e doenças psiquiátricas. Pessoas idosas que apresentam mobilidade reduzida e pessoas acamadas são vítimas em potencial. O uso de certos medicamentos e a desnutrição também podem influenciar.
Outra doença que pode levar ao empedramento das fezes é Chagas, causada pelo inseto conhecido como barbeiro, muito comum nas casas rurais. Essa enfermidade atinge os nervos do intestino, que se dilata e perde a capacidade de expulsar as fezes, acarretando no chamado Megacólon Chagásico.
Tratamento
O tratamento deve ser feito pelo médico especialista em coloproctologia. O coloproctologista é quem domina a técnica necessária para realizar o procedimento com segurança. É importante ressaltar que a manipulação indevida do ânus e do intestino pode ferir e piorar a situação.
Assim, ao constatar o fecaloma no exame, primeiramente o medico faz o toque, pelo ânus, para quebrar a massa endurecida de fezes e retirar o que for possível.
Logo em seguida, são aplicadas lavagens intestinais com clister glicerinado, uma mistura de soro e glicerina que facilita a expulsão. São necessárias várias lavagens para esvaziar e aliviar o paciente.
O esvaziamento de um fecaloma pode levar dias. É preciso cuidado pra evitar que se forme novamente
Em casos mais graves, alguns pacientes com Megacolon Chagásico precisam de cirurgia para retirada da parte do intestino dilatada.
Para conhecer o trabalho do coloproctologista, leia meu artigo: Coloproctologista: entenda a especialidade
Dicas da Dra. Hilma
Evitar o fecaloma é um desafio, porque são dificuldades que envolvem o organismo como um todo e têm origens em outras doenças.
O mais importante é ter atenção ao funcionamento do intestino, especialmente de pessoas idosas. Exercícios de mobilização com fisioterapia pode ajudar quem tem mobilidade reduzida.
Fora isso, cuidados como sempre observar o volume e aspecto das fezes, aumentar a ingestão de líquidos, e, se possível, evitar medicamentos também podem contribuir para a saúde do intestino.
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